| Buch/Jahr: | 1963 |
| Seite: | 1718 |
| Rech.Buch-Nr.: | |
| StA-Nr.: | 5120 |
| Name: | Lotz |
| Geburtsname: | Mustermann |
| Vorname: | Anna Marie Sophie |
| Stand: | Ehefr. |
| Alter: | 63 J. 11 Mon. |
| Geboren: | 15.01.1900 Bauernschaft Gehrde Krs. Bersenbrück |
| Gestorben: | 22.12.1963 Bremen, Auguststr. 34 |
| Beigesetzt: | 03.01.1964 Friedhof: Walle-Tö. Grabstelle: C 230 Klasse: |
| Angehörige: | Lotz Karl Heinrich |
| Bemerkungen: | Asche Walle # 6913 |
| Weitere Namen in der Grabstelle: |
| ☷ | Fam.-name | Geb.-name | Angehörige | geboren | begraben | |
| ≡≡ | Lotz Anna Marie Sophie | Mustermann | Lotz Karl Heinrich | 15.01.1900 | 03.01.1964 |