| Name: | Jacobsen |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Bernhard |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1920-09-04 |
| Antragsnummer: | 26 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 20.03.1845 |
| Familienstand Beruf Titel: | Kaufmann |
| Herkunft: | Altona |
| Wohnort: | St.A. Preussen |
| Zielort: | besetzte Gebiete |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-103 |