| Name: | Rose |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Heinr. Georg |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1905-08-30 |
| Antragsnummer: | 28 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 21 |
| Familienstand Beruf Titel: | Handlungsgehilfe |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | Bremen |
| Zielort: | Brasilien |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-86 |