| Name: | Goosmann |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Adelheid |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1898-05-27 |
| Antragsnummer: | 21 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 16.08.1853 |
| Familienstand Beruf Titel: | |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | Scherwallowo b. St. Petersburg |
| Zielort: | Russland |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-83 |