| Name: | Jansen |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Gerhard |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1920-05-04 |
| Antragsnummer: | 42 |
| Dauer: | 04.05.1922 |
| Alter oder Geburtsdatum: | 16.04.1870 |
| Familienstand Beruf Titel: | Kaufmann |
| Herkunft: | Vriezenveen |
| Wohnort: | seit 07.10.1912 St.A.Bremen, vorher Holland |
| Zielort: | Holland |
| Dauer: | 04.05.1922 |
| Quelle: | 4,14/3-102 |