| Name: | Wallenstein |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Jan |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1918-10-10 |
| Antragsnummer: | 175 |
| Dauer: | 1/2 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 12.12.1867 |
| Familienstand Beruf Titel: | Arbeiter |
| Herkunft: | Ihren |
| Wohnort: | St. A. Preussen |
| Zielort: | Oesterreich-Ungarn |
| Dauer: | 1/2 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-94 |