| Name: | Jansen |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Gerhard |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1915-04-17 |
| Antragsnummer: | 16 |
| Dauer: | 16.04.1916 |
| Alter oder Geburtsdatum: | 45 |
| Familienstand Beruf Titel: | Kaufmann |
| Herkunft: | Vriezenveen |
| Wohnort: | |
| Zielort: | Ausland |
| Dauer: | 16.04.1916 |
| Quelle: | 4,14/3-90 |